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中年男上肢疼痛日夜難熬 樂生療養院微創頸椎手術解困境

四十多歲的W先生平時從事勞動工作,在COVID-19疫情中仍不斷工作,讓台灣基礎建設持續運轉,平日的工作總會帶來些許的身體痠痛,但經過休息後多半能緩解。不料最近一個月左上臂、前臂至手掌持續出現麻痛症狀,症狀不分日夜困擾著W先生,甚至嚴重影響夜間睡眠。他求診過地方診所也接受過推拿治療,症狀依然困擾著他,直到輾轉來到樂生療養院求診,骨科醫師李元甫在問診及檢查後,懷疑W先生有頸椎椎間盤突出造成頸椎神經根壓迫,後續頸部核磁共振證實W先生有第4/5及5/6兩節的頸椎椎間盤突出壓迫支配左上肢的神經。在數週的藥物配合復健治療下,W先生覺得症狀改善有限,因此討論過後決定向公司請假,到院接受微創頸椎手術。

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中年男上肢疼痛日夜難熬 樂生療養院微創頸椎手術解困境。示意圖:截自freepik

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樂生療養院表示,在等待健保審核衛材期間,李醫師安排頸椎的硬脊膜外注射,藉此來精準定位受影響的神經根,與此同時W先生也回報左上肢症狀有明顯的緩解。手術採微創方式,在顯微鏡的幫助下精準清除突出的第4/5及5/6兩節的頸椎椎間盤,在確認神經壓迫狀況已解除後放置椎間盤融合器,術後穿戴頸部護具。手術當天即可進食及下床活動,於術後第二天拔除引流管,在確認呼吸、吞嚥及神經學狀況異沒有異常後,W先生於隔日辦理出院。


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白虛線處標示術前突出的頸椎椎間盤

白虛線處標示術前突出的頸椎椎間盤。圖:樂生療養院提供

頸椎相關疾病雖然盛行率不如腰椎及膝關節,但影響的病人常是中壯年人口,此族群往往肩負家庭經濟重任,也是社會經濟發展的主力,若能用精準微創手術解決頸椎相關疾病,不僅可以讓病患重新拾回生產力,也可讓病患脫離藥石罔效的惡夢。W先生於回診時提到睡眠品質的提升,讓他更有信心回歸工作崗位,李元甫欣慰之餘,不忘提醒W先生須將頸部護具穿戴滿6週,如果要重回職場,希望W先生能請公司安排較不費力的工作,在小心保護手術成果後,才能以滿血狀態繼續貢獻自己的勞動力。