2024年11月22日 星期五

樂生療養院張瑩雯教你區分「過敏VS感冒VS新冠肺炎」

Delta 變異病毒入侵台灣,其傳播力高造成人心惶惶,相較傳統新冠及alpha病毒,症狀從一開始以「流感跟新冠肺炎的症狀相似,但新冠肺炎比較不會肌肉痠痛」,到現在演變Delta病毒症狀像是重感冒,確診者較不會出現嗅味覺異常、腹瀉,反而出現頭痛、喉嚨痛等症狀的機率較高。樂生療養院小兒科主任張瑩雯表示,根據新加坡學者目前所進行英國變異株或印度變異株的個案資料蒐集發現,70%的人有發燒症狀,而有46%的個案有咳嗽症狀,因此「發燒、咳嗽」仍是比較多數的臨床表現。如果民眾有這兩個症狀,加上會有鼻塞、流鼻水、頭痛或喉嚨痛的症狀,建議要盡速自行進行快篩或至醫院進行篩檢。

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樂生療養院張瑩雯教你區分「過敏VS感冒VS新冠肺炎」。示意圖:截自freepik

這兩年過敏患者最擔心自己到底是過敏還、感冒,甚至是新冠肺炎?張醫師說,其實過敏發作起來的流鼻水、鼻塞或過敏咳、甚至氣喘、呼吸困難的確會很容易跟感冒甚至是新冠肺炎混淆。最大的差異在於過敏發生的時間比較固定(大都發生於清晨、氣溫驟降或有環境過敏原刺激時 )、症狀不太會改變、不會有發燒、喉嚨痛等現象;過敏引起的氣喘會有咳嗽、喘,甚至在咳嗽時會有喘鳴聲或痰音,給予支氣管擴張劑通常可以得到緩解。張醫師指出,比較需要注意的是長期鼻子過敏及慢性鼻竇炎與新冠肺炎雷同,也有可能引起嗅覺或嗅覺異常症狀。

張醫師強調,一般感冒症狀大多會隨著時間而變化,例如剛開始打噴嚏、隔天流鼻水、隔天開始喉嚨痛等,也可能會輕微發燒。除了一般感冒,秋冬天易好發的的流感, 其潛伏期短(通常 1-4 天,平均為 2 天)及病程較短,而且變嚴重的速度非常的快,可能昨天還好好的,隔天就突然發高燒、全身痠痛、或有其他任何不舒服甚至到無法出門;所以如果「突然」不舒服,很有可能會是流感;而新冠肺炎潛伏期較長,(潛伏期平均為5到6天,最長會達到14天),長潛伏期讓人無法察覺,疾病病程會拖到幾週、幾個月以上,一開始可能會先有一點小症狀,然後慢慢越來越不舒服,若有慢性疾病,病程就比較會惡化;持續 3 天以上都沒有改善,就應該懷疑是新冠肺炎。

張醫師另外表示,如果單純感冒症狀,吃些成藥、多休息,症狀會減緩,不需太多慮,除非吃藥2 – 3天沒好,就該到醫院經醫師專業判斷或轉介到篩檢站。如果有症狀者無明確接觸史,可以使用居家抗原快篩(鼻腔)、居家核酸檢驗(鼻腔))、診所自費抗原快篩(鼻咽)等方式進行篩檢。而有症狀者且有接觸史的民眾一定要諮詢醫師或直接至醫院做PCR、抗原快篩。但是民眾如果沒事想去「篩檢看看」,因在篩檢站、急診、大醫院的新冠肺炎的風險或許更高,若沒做好防護反而可能因此感染。

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