近二周天氣急遽變化,根據統計,冬天是心血管疾病好發時期,若本身有高血壓、高血脂、高血糖三高慢性病及抽菸的民眾要特別注意小心,這些是急性心肌梗塞高危險群。日前桃園市一名82歲黃姓老翁於家中突然昏倒,救護車送達天晟醫院急診,初步心電圖顯示為急性心肌梗塞,急診室立即聯繫照會心臟科醫師黃信凱主治。
黃醫師表示,急性心肌梗塞是供應心臟的冠狀動脈血管內層破裂,導致血栓形成造成冠狀動脈阻塞,影響心臟肌肉細胞的供氧造成心臟肌肉細胞受傷、死亡,瞬間的血流阻斷常常會引起心臟電流混亂,發生心室頻脈或顫動,若未及時急救致死率很高。這位黃翁過往即是三高及抽煙的高風險族群,此次發作後到醫院急診時血壓只有50mmHg左右,心跳只有每分鐘40多下,是典型右冠狀動脈血管近端阻塞後,產生的完全心房心室傳導阻滯導致心因性休克,並有心室頻脈,電擊治療三次。
黃醫師說,在緊急藥物治療及心導管團隊的即時介入治療,安裝了主動脈內汽球幫浦及暫時性心率調節器的支持,打通完全阻塞的右冠狀動脈,置放二支心臟支架,總算挺過了最大危機,並於一周後以拔管轉出加護病房。黃翁說,昏倒後到再次醒來好像隔世,身上插滿了管子,胸口因電擊壓胸急救感到疼痛,頭也撞了血腫黑青,但很慶幸在經歷了這一切仍存活下來,非常感謝天晟醫院醫療團隊的救命之恩。
黃醫師指出,以前是六十五歲以上的人才要擔心罹患心肌梗塞,但病發的年齡層持續降低,二、三十歲就發生急性心肌梗塞的病患這幾年也持續增加;心肌梗塞發生前,可能會有一些心絞痛的症狀,例如可能會有胸悶、胸痛、呼吸不順等症狀,嚴重甚至會呼吸,短促、暈厥或噁心,民眾有這些症狀要趕快就醫檢查,不過更重要的是危險因子的控制與預防,以免誘發血管發炎與阻塞。天晟醫院特色醫療心臟血管中心冠狀動脈電腦斷層的健康檢驗項目,在提早發現心血管疾病上提供更佳利器。