高齡者領慢性病連續處方箋,常苦惱要到醫院還是社區藥局領?對此,台北榮民總醫院桃園分院指出,如至醫院領,在藥師人力較為不足的醫院,若再遇到問題較多的病人,發藥過程更顯繁忙,藥師匆促的語氣也可能導致病人的不悅,但在人力充足的情況下,醫院藥師更能以專業的知識在發藥當下為民眾建立正確的用藥觀念,不僅如此,醫院尚有諮詢藥師,可以利用醫院的醫療系統相關資源回覆民眾更有深度的問題;如至住家附近的社區藥局領取慢箋的藥品非常方便,可以省掉很多不必要的時間,且社區藥局也會主動提醒病人前往領藥,進而提升病人服藥的配合度,也因為每日領藥人數較少,社區藥局藥師更能以良善的態度來服務民眾,但有時也會因缺藥的問題導致領不到藥。如此看來,在醫院或社區藥局領取慢箋藥物,真是各有優缺點。
北榮桃園分院說明,醫院藥師與社區藥局藥師因工作型態與業務數量多寡不盡相同,所帶來的醫療服務品質也可能略有不同,民眾可根據自身需求選擇適合的醫療服務。以社區藥局來說,因為工作型態多且工作量較小,藥師較能以客為尊,講求親切醫療服務,進而建立良好的信任關係;而醫院的藥師業務雖然分工明確,但處理的量也相對較大,以負責發藥的藥師為例,在早上3小時的工作過程中,一名藥師平均要發出約300餘位病人的處方藥,相較社區藥局能分配給每位病人的服務時間較短,且除了核對處方合理性和藥品正確性外,還要判斷病人可能的需求給予適當的用藥衛教,雖然醫院大都會有諮詢藥師來回答問題,但發藥藥師仍需執行基本問答。
北榮桃園分院藥師邱清源談到,身為醫院藥師,能夠體會發藥藥師的辛勞,但亦能體會民眾看完病領藥的心情,有時病人初到醫院就診,多問醫事人員幾句話,得到的反應可能不如期望。邱清源曾與某連鎖藥局的藥師店長進行交流,對方說醫院與社區藥局的藥師最大的區別就是「冷漠感」,醫院藥師與民眾交談總是不會微笑,其實微笑不一定要脫口罩才看得到,縱使帶著口罩,交談的過程若是充滿善意的微笑,病人都可以感受得到。反之,低沉不耐的語氣,病人也是體會得到。
邱清源進一步分享發藥的經驗,他說,曾遇到一位年約65歲的婦人,對於自己的用藥不甚了解,也懷疑藥師發藥有短少,經雲端藥歷中查詢,此婦人經常至不同的社區藥局領取商品名不同的學名藥,且談話過程充滿焦躁不安與重複的話語,另外,病人至醫院領藥也常常會迷路,這些情形都顯現病人有輕微失智的症狀,因此邱清源就建議病人固定在一家藥局領取慢箋,如此病人才會改善服藥配合度。
北榮桃園分院指出,社區藥局領藥等待的時間較短,但若是本身尚有醫療上的專業問題想諮詢,醫院領藥還是不錯的選擇,而且也比較不會有缺藥的問題發生。該院院長長王智弘提到,醫療品質很重要,但服務品質亦是不容忽視,因為親切的態度可以穩定病人就診不安的情緒,以及建立病人對未來治療的期望。因此,該院積極不斷地改善高齡病人候藥時間、降低缺藥品項發生及改善藥師發藥的專業度與親切度。