日前撞球之子楊清順因肺癌離世,再次興起對肺癌討論,聯新國際醫院副總院長、胸腔內科主治醫師黃忠智表示,肺癌初期症狀不明顯,病人發現罹患惡性腫瘤往往已肺癌後期,「長期咳嗽、聲音突然沙啞」是最常見的肺癌徵兆,應特別注意,若咳中帶血、持續胸痛、體重減輕、哮鳴,要盡快就醫檢查,及早處理,就能提高治癒率及存活率。
黃忠智指出,咳嗽是肺癌徵兆之一,吃了感冒藥還是久咳不癒,而自行至藥房拿藥,恐治標不治本,延誤真正病情。肺癌檢查方式包括胸部X光檢查、痰液細胞的檢驗、電腦斷層、影像檢查、LDCT低劑量電腦斷層肺癌篩檢、基因檢測、支氣管鏡刷拭或沖洗、超音波經皮肺穿刺、穿刺食道或胸腔取得組織等檢查,都能進一步確認病情與症狀。
去年因LDCT篩檢,找出大量肺癌患者,黃忠智坦言,檢驗工具進步,找出潛在患者,因此爆出大量人數,但一段時間後,應可回歸正常曲線。「LDCT可找出0.5公分以下細胞異常,對比傳統影像檢查要超過1公分以上才能檢查出,可說大大提早找出病因,且健保有給付,低劑量的輻射量遠低於標準,不需要擔心照射輻射問題」黃忠智說。
談到肺癌醫治,黃忠智說明,開刀移除、化學治療、電療,以及藥物治療如免疫治療、標靶藥等,針對不同肺癌種類能有效控制病情,且均有健保補助,可說大大降低病人負擔。但除了早期原位癌之外,一般都難以根治,只能控制不再惡化,因此定期篩檢,早期找出病因,透過新的檢驗工具如LDCT等,早期發現早期治療,應是最好解決之道。
黃忠智強調,面對癌症,現代醫學改為「慢性病」觀念,學習與癌細胞共處,避免誘發病發因子,定期檢驗、追蹤,早期處理,以現代多樣先進檢測工具與豐富經驗,已能減緩惡性細胞惡化,提高病人預後存活機率。