2024年11月21日 星期四

慢性C肝初期症狀不明顯 北榮桃分院:小心變肝病晚期

台北榮民總醫院桃園分院跨團隊攜手預防、消滅C型肝炎。該院腸胃內科醫師洪雅文指出,C型肝炎是透過血液傳播的疾病,藥癮靜脈注射者在使用海洛因靜脈注射時,常常因共用針具和稀釋液而間接感染到C型肝炎。在慢性C型肝炎感染初期往往症狀不明顯,當病人發生症狀來醫院接受檢查時,大部分已經是肝病晚期,出現肝硬化所導致的肝功能代償不全。因此預防C型肝炎感染最好的方法就是避免共用針頭導致的血液感染,接受C型肝炎抗體篩檢也很重要,只要確認感染C型肝炎且C型肝炎病毒核醣核酸陽性,就可以接受抗病毒藥物治療,服用口服抗病毒藥物8至12周,絕大部分的病人都可以痊癒,副作用也少、生活品質好。

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北榮桃園分院醫師洪雅文執行超音波檢查。圖:北榮桃園分院提供

此外,北榮桃園分院精神科主任徐立仁帶領的美沙冬替代治療團隊榮獲112年度桃園市衛生局舉辦的「替代治療個案C肝抗體完成篩檢率」績優獎。北榮桃園分院提及,該團隊會將美沙冬門診檢驗出C型肝炎抗體陽性的病人,交由腸胃科醫師洪雅文和個管師李沂璇配合後續的追蹤和治療。因顧慮到藥癮靜脈注射者的醫囑配合度較低以及對C型肝炎感染的了解度可能不高,肝炎個管師會聯絡或陪同C型肝炎抗體陽性的病患,轉診至腸胃科接受後續的檢查和抗病毒藥物治療,也考慮到藥癮靜脈注射者不耐久候的特性,個管師會與門診協調縮短候診時間,希望增加病患接受治療的意願,以期共同達到2025年國家全面消除C型肝炎的目標。

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北榮桃園分院個管師李沂璇進行肝炎衛教。圖:北榮桃園分院提供

洪雅文提醒,C型肝炎患者接受抗病毒藥物痊癒之後,每年仍應定期追蹤,因為治療後還是有再感染C型肝炎的風險。另外,即使C肝病毒治癒,存在肝硬化、糖尿病、脂肪肝、過度酗酒的患者還是存在較高的肝癌風險。

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