
吃水果有益身體健康,但若是正在服用藥物的民眾,最好先詢問醫師。藥師洪正憲指出,一名熱愛運動、常上健身房的40歲女子,突然間全身痠痛、走路困難,送急診後發現是橫紋肌溶解症,幸好醫師緊急輸液,搶回一命,住院6天才出院。醫師檢查後發現不是運動傷害,竟是她服藥的降血脂藥物,與早餐吃的葡萄柚產生的交互作用,差點引發腎衰竭。
藥師洪正憲在臉書粉專指出,一位身體強健、熱愛運動的40歲的女性,重量訓練、有氧課程,甚至戶外跳傘都樣樣都做,是徹底的「健康代表」,某一天突然覺得雙腿有點沉重,走路不再輕盈,再過幾天後腳變得更酸痛、無力,短短20公尺的路走起來都非常困難。
當女子踉蹌走進急診室求診時,醫師意識到情況不妙,立即做檢查,發現肌酸激酶12640 U/L是正常值的數十倍,肌紅蛋白6453 µg/L足以堵塞腎臟,讓人腎衰竭。醫師檢視病歷,發現女子長期服用的Simvastatin(辛伐他汀)降血脂藥物,立刻診斷出這是Statin類藥物造成的「橫紋肌溶解症」。
醫師緊急停藥,並緊急大量輸液,並加上藥物鹼化尿液,努力保住腎功能,經過48小時的搶救,肌力才終於回復,血液數據直線下降,肌電圖顯示一切恢復正常,6天後奇蹟似康復出院。
為何會突然發生橫紋肌溶解?女子回憶她已服用高劑量Simvastatin降血脂藥物已兩年,從未出現任何副作用,正當醫師進一步詢問細節時,她突然想起自己大概兩週前,開始每天早餐都吃一顆新鮮的葡萄柚,之後身體才開始出現不適。藥師解釋,葡萄柚中的呋喃香豆素會悄悄抑制代謝藥物的酵素,讓藥物在體內無法代謝,濃度急速累積,才導致橫紋肌溶解症發生。
橫紋肌溶解的罪魁禍首竟是「看似無害的水果」,洪正憲提醒,柚子與葡萄柚雖不同,但都含有呋喃香豆素,都可能與藥物產生交互作用,食用前應多注意,否則可能因為無害的水果,導致嚴重的健康危機。
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