2025年10月20日 星期一

肝硬化怎麼辦?配合飲食「這樣調整」控制症狀 醫:完全戒酒、別碰生食

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【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】喝酒傷肝是真的!秀傳醫療體系中部院區黃士維院長指出,酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質,可引發肝細胞發炎、死亡,最後形成疤痕組織,長期飲酒持續傷害肝臟,最終就可能導致肝硬化;一旦出現腹水併發症,如果不積極治療將影響患者存活期。相對地,及早預防和治療,並配合飲食習慣調整,避免攝取酒精、生食等,則有機會避免病情持續惡化!

醫揭肝硬化多元成因 B、C肝、酒精、脂肪皆為元兇

什麽是肝硬化?黃士維院長解釋,肝臟若長期受傷,健康的肝細胞逐漸被疤痕組織取代,導致肝臟變硬、功能變差,過濾血液中毒素、製造蛋白質、儲存能量和幫助消化等工作都會無法正常運作。

持續飲酒讓肝臟來不及完全修復,傷害持續累積、恐引發酒精性肝硬化。此外,B型或C型肝炎未獲妥善治療,可能會變成慢性肝炎,長期下來導致肝臟反覆發炎受傷,是台灣常見的肝硬化原因。

就算沒有飲酒習慣,仍可能罹患「非酒精性脂肪肝」,與肥胖、糖尿病及高血脂有關。當肝臟堆積太多脂肪,會引起發炎反應,如果不控制也有演變成肝纖維化甚至肝硬化的風險。最後,包括自體免疫性肝炎及遺傳性疾病,如血色素沉著症、威爾森氏症等等也是肝硬化的可能原因,但相對較少見。

肝硬化治療有「1目標」 4類飲食不要碰!

黃士維院長說明,肝硬化治療以阻止肝臟繼續受損、保護剩餘肝功能為首要目標。雖然疤痕組織形成後通常難以完全恢復,但透過適當治療有助延緩疾病進展、改善生活品質,治療方案將考量肝硬化原因、嚴重程度和患者個人情況等,選項涵蓋各類藥物治療和肝臟移植。

肝硬化治療需配合飲食限制,黃院長強調,患者應避免攝取以下4類飲食:

  1. 酒精飲料:即使少量酒精也可能加重肝臟負擔,不管原本的病因為何,所有肝硬化患者都必須完全戒酒,包括含酒精的藥物。
  2. 高鹽食物:高鹽食物會導致體內水分滯留,加重腹水和水腫,特別是已出現腹水的患者,要嚴格限制攝取,包括醃漬品、加工肉類、罐頭食品、調味料、鹹餅乾等都應盡量避免。
  3. 高脂肪和油炸食物:肥肉、油炸食品、全脂乳製品、椰奶等高脂食物,會讓肝臟處理脂肪的壓力增加、加重病情,應選擇低脂或脫脂替代品。
  4. 生食和未煮熟的食物:肝硬化患者免疫力下降,應避免吃生食或未完全煮熟的食物,如生魚片、生菜沙拉、生蛋等,以減少細菌感染風險。食物應徹底煮熟再吃,預防可能的食源性感染。

肝硬化早期無明顯症狀 晚期合併「腹水」未治療死亡風險增

黃士維院長指出,肝硬化早期可能沒什麼明顯症狀,或者只有輕微不適,隨著病情發展,患者可能會開始感到疲倦、沒胃口、體重減輕、噁心和右上腹不舒服,到晚期肝功能嚴重受損,除了明顯可見的黃疸,甚至可能因毒素累積在血液引發「肝性腦病」,出現精神混亂、記憶力變差,嚴重時甚至會昏迷。

肝硬化出現腹水,表示疾病已經進展到較嚴重的階段,黃士維院長表示,如果未積極治療,約半數患者可能於1至3年內死亡,考慮個別患者情況差異,存活時間取決於肝功能受損程度、併發症嚴重程度及治療效果等因素。

肝硬化雖然嚴重,但透過早期發現和治療,多數患者仍有機會保有生活品質。黃院長也提醒,民眾應定期檢查肝功能,不喝酒、均衡飲食、適度運動,都能守護肝臟健康,如果有任何肝臟相關問題,應趁早就醫檢查,別等到症狀明顯才處理。

資料來源:

黃士維院長 – 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 – 秀傳醫療體系

肝硬化懶人包:症狀、前兆、原因、治療方式一次看

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66409

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