【健康醫療網／記者黃嫊雰外電報導】美國總統川普日前公開表示，孕婦若服用常見止痛藥乙醯胺酚（acetaminophen），可能導致新生兒罹患自閉症的風險增加。該言論一出，迅速遭到世界衛生組織（WHO）以及全球多國專家出面駁斥，強調目前未有科學證據支持此一說法。
川普：乙醯胺酚致自閉症 遭駁斥「無充分科學依據」
綜合外媒報導，川普於22日指出，孕婦應避免使用含乙醯胺酚的止痛藥，稱其會導致自閉症發病率上升，並要求美國聯邦食品暨藥物管理局（FDA）在藥品外包裝加註相關警語，以及向全國醫師提出警告。WHO透過聲明回應表示，過去十年已有大量針對懷孕期間使用乙醯胺酚與自閉症風險的研究，目前尚無明確的科學證據表明兩者可能存在關聯，建議所有女性繼續遵循醫療人員的評估和指示用藥。
美國婦產科醫學會（ACOG）Steven Fleischman理事長也指出，這種說法簡化了兒童神經系統疾病的複雜病因，不僅讓臨床醫師感到擔憂，讓孕婦接收到有害且混亂的訊息也是不負責任的行為。
歐洲同樣表態。英國藥物及保健產品管理局（MHRA）表示，川普的說法無科學依據，並強調孕婦如有疼痛和發燒未治療，可能對尚未出生的胎兒造成風險。歐洲藥品局（EMA）也指出，沒有新證據顯示歐盟現行的用藥建議需要調整，孕婦若有需要，仍可在醫師指示下以最低劑量、最短時間使用乙醯胺酚。
台灣婦產科醫學會：川普言論依據存在多項缺陷
台灣婦產科醫學會也發布聲明指出，乙醯胺酚是醫界公認對孕婦相對安全的止痛退燒藥物。該會表示，川普相關言論的根據是2025年8月發表的一項統合性研究，但其中多數研究仰賴使用者的回憶填答問卷，而記憶常有誤差，部分研究也缺少使用劑量及使用期間的關鍵資訊，各研究診斷自閉症的標準不一致，且該研究未校正其他影響因子，因此可信度仍存疑。
瑞典大型研究追蹤240萬人 無證據支持兩者因果關係
瑞典卡羅琳斯卡醫學院流行病學Renee Gardner副教授接受《衛報》採訪時指出，她與團隊曾進行一項大型研究，追蹤瑞典240萬名1995至2019年出生的兒童健康記錄。初步數據顯示，孕期使用乙醯胺酚的母親，其子女自閉症比例為1.5%，未使用者為1.3%。
不過，研究人員進一步比較同一家庭兄弟姊妹的情況、排除基因影響後，發現關聯性完全消失。對此Gardner副教授解釋，相同的基因同時提高自閉症風險，也影響疼痛感受和免疫反應，並增加使用乙醯胺酚的需求，研究認為沒有證據支持服用乙醯胺酚與自閉症存在直接的因果關係，另有一項日本研究也得出相似的結論。
葉酸可用於治療？疫苗增加風險？專家：同樣缺乏證據支持
川普政府同時宣布，FDA正在評估批准將亞葉酸（leucovorin）納入自閉症治療選項。目前女性已被建議在孕前及孕期服用葉酸，以預防新生兒出生缺陷，美國波士頓大學心理與腦科學系Helen Tager-Flusberg教授表示，雖然葉酸確實被認為有降低自閉症風險的潛力，但相關研究仍處於初期階段，需要規模更大且嚴謹的臨床試驗來證實其療效。
川普也於同日表示兒童疫苗施打可能與自閉症風險升高有關。美國兒科醫學會（APP）Susan Kressly理事長表示，研究一再發現，兒童疫苗與自閉症之間並無明確關聯，任何扭曲科學證據的行為都會對兒童的健康構成威脅。WHO聲明也表示，如果疫苗接種計劃被延遲、打亂，或在缺乏醫學證據的情況下調整，包括兒童自身和社區的感染風險都有可能迅速增加。
自閉症成流行？與定義擴大、病識感提升、篩檢普及有關
美國疾病管制暨預防中心 （CDC）的數據顯示，美國兒童自閉症發生率於近幾年呈上升趨勢，美國衛生與公共服務部（HHS）部長小羅勃甘迺迪因此將自閉症稱作「流行病」。CNN報導，專家認為，這其實與精神醫學界擴大自閉症定義、民眾的病識感與接受度提升，以及早期篩檢的普及有關。美國兒科醫學會也強調，自閉症沒有單一的根本病因，也並非使用一種藥物就能滿足所有患者的需求。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66390
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