腎友夏季補水要控制 部桃新屋分院：可從飲食改善口渴情形

夏季高溫炎熱，不少洗腎病人常抱怨口乾舌燥，總想多喝水或吃水果消暑，但對洗腎病人而言，水分攝取並非越多越好。衛生福利部桃園醫院新屋分院營養師劉盈潔提醒，洗腎病友因腎功能受損，無法有效排除體內多餘水分，若水分控制不當，可能造成水腫、血壓升高、呼吸喘，甚至增加心臟負擔，夏天更應留意每日水分管理。

劉盈潔表示，一般洗腎病人每日水分攝取量，可以前一天尿量加上500毫升作為參考，但實際仍需依個人病況、尿量、透析狀況及醫師、營養師建議調整。兩次透析之間，體重增加最好控制在乾體重的3%至5%以內，避免身體累積過多水分，影響透析品質，也增加心肺負擔。

許多病人一覺得口渴，就直覺想喝水，但改善口乾不一定只能靠大量飲水。劉盈潔建議，可將一天可喝的水分分散安排，小口慢慢喝，避免一次大量灌水；也可將開水製成小冰塊含在口中，利用冰涼感延長口腔濕潤時間。若只是口乾，也可以用冷開水漱口後吐掉，或咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，幫助減少口渴感。

劉盈潔指出，從營養門診觀察，許多病人容易口渴，其實和吃得太鹹有關。泡麵、醃漬食品、加工肉品、重口味湯品及醬料含鈉量高，容易讓人口乾舌燥，進而增加喝水量。因此，夏季控水不能只限制喝水，更要從少鹽飲食做起，減少高鈉食物與湯汁攝取，才能降低口渴機會。

在飲料選擇上，劉盈潔建議仍以白開水為主，若想增加風味，可適量選擇無糖茶飲，但茶、咖啡及其他飲品都應計入每日水分總量。手搖飲、果汁、運動飲料及含糖飲料除了會增加水分攝取，也可能含有較多糖分、鉀離子或磷添加物，不建議洗腎病友經常飲用，更不應當作解渴主要來源。

此外，水果中的水分也常被忽略。夏季常見的西瓜、哈密瓜、水梨、鳳梨、木瓜及柳橙等水果，水分含量都不低，吃下肚同樣會增加每日水分攝取量。部分水果鉀含量較高，若一次吃太多，也可能增加高血鉀風險。劉盈潔提醒，水果應依營養師建議適量食用，不宜把水果當成解渴工具大量攝取。

部桃新屋分院提醒，洗腎病友夏季控水可掌握三個原則，包括少鹽飲食、少量多次喝水，以及留意水果、飲料與湯品中的隱藏水分。只要養成良好飲食習慣，並定期監測體重變化，就能減少身體負擔，維持良好透析品質，安心度過炎熱夏季。