日前衛生福利部公布2018年十大癌症,大腸直腸癌已超過十年蟬聯第一名,說大腸癌是台灣國病一點也不為過!中華民國大腸直腸外科醫學會上個月也公布了台灣大腸癌地圖,資料顯示雲嘉南地區是台灣大腸癌最盛行的區域,平均每10萬人有497人罹患大腸癌,而我們桃園市隸屬北區,每10萬人有365人,和中區不相上下,僅次於東部地區。除了盛行率外,大腸癌也有年輕化趨勢。臺北榮民總醫院桃園分院大腸直腸外科醫師官泰全指出,以往病患都是中老年人居多,近幾年來不乏30~50歲病患,而近半年來在臺北榮總桃園分院接受治療的大腸癌病患中,有2成未滿50歲。
北榮桃表示,大腸癌早期最常見的症狀是「沒有症狀」,是令人擔心的隱形殺手。其他常見的症狀包括有腹脹、腹痛、血便、便祕、貧血、體重減輕及裡急後重感(解便解不乾淨),有以上症狀的民眾要格外注意。官醫師表示,因為解血便來就醫的民眾很多以為是痔瘡,但痔瘡流血和下段大腸流血常常很難用臨床症狀區別,尤其超過50歲或是有大腸癌家族病史的民眾,治療血便前建議要做檢查確認大腸狀況。
北榮桃院長盧星華提醒,預防勝於治療,想預防大腸癌應保持正常生活作息和運動,多吃蔬菜水果,民眾可以參考台灣癌症基金會推廣的「蔬果彩虹579」方式,也就是依年齡性別每日應食用蔬果的份數,以及盡量採取不同種類蔬果搭配。此外,減少紅肉、加工肉品(肉鬆、醃肉、臘肉等)攝取也可預防癌症。而最有效的預防方式,就是「定期檢查」。國民健康署推行多年的「大便潛血檢查」,免費提供50歲以上民眾每兩年一次糞便檢查,若呈現陽性反應則會建議接受大腸鏡檢查。甚至滿50歲的民眾,就算沒有家族病史或症狀,也建議要做一次大腸鏡檢查。
官醫師強調,大腸癌依據分期,一到三期主要以手術切除為主。手術可以分傳統開腹以及微創手術(腹腔鏡手術、機器人手術等),臨床研究已經證實兩者治療成效相似,而微創手術因為傷口小手術後恢復較快,漸漸成為治療大腸癌的主流手術方式。北榮桃可以提供傳統開腹以及腹腔鏡微創手術兩種方式供病友選擇。而第二及第三期直腸癌病人需要先接受手術前放射線治療,北榮桃園分院與龍潭敏盛醫院合作,可派專車先送病人到龍潭敏盛醫院接受術前放射線治療。第四期的大腸癌主要以化學治療、標靶治療為主,現在藥物進步,副作用少且效果好,診斷第四期癌症存活超過5年的病人越來越多,病友切莫放棄治療。