2024年12月11日 星期三

每3秒就有1人罹患失智 樂生賴軍皓:養成這些習慣可避免

近日,歌手鼓鼓於社群發文分享得知母親罹患失智症後的心情與不捨,其「就算忘記所有事,也不會忘了愛我」的話語,令人為之動容。樂生療養院神經內科主任賴軍皓表示,全球人口老齡化嚴重,失智症已成為嚴重的公共衛生議題。依據國際失智症協會2019年全球失智症報告,全球有超過5千萬名失智症、每三秒就有一人罹患失智症,而學者推估台灣失智症盛行率,失智人口佔全國人口1.24%,即每80人就有1人罹患失智症。賴軍皓說。由於失智症並非老年人的專利,約50%失智症病人屬於65歲前發病的早發性失智症,這些人不僅常被忽略而延誤診斷,造成個人、家庭及社會嚴重負擔,民眾應提早認識及預防。

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全球人口老齡化嚴重,失智症已成為嚴重的公共衛生議題。示意圖:截自pexels

賴醫師指出,失智症主要分為神經退化性及血管性二類,鼓鼓的母親就是罹患神經退化性失智症中最常見的阿茲海默症,另因腦中風、頭部外傷或慢性腦血管病變,造成腦部血液循環不良,導致腦細胞死亡的血管性失智症,則是造成失智症的第二大原因;至於續發性失智症(酒精成癮物質或醫藥、頭部創傷、梅毒、人類後天免疫不全 病毒、庫賈氏症、缺乏維生素 B12 或葉酸、甲狀腺功能低下、硬腦膜下出血、腦部慢性生長的腫瘤、轉移的腫瘤、放射線治療、一氧化碳或重金屬中毒所引起)的比例並不高。而有研究指出,高血壓、冠狀動脈疾病、糖尿病或憂鬱症等慢性疾病,也會增加罹患失智症的風險。

賴醫師說明,遠離失智三大方法,「擁有良好的生活習慣」,每週2次以上規律地運動,例如走路、游泳、騎自行車、有氧運動、健身、瑜珈等;保持健康體重-中年時期肥胖者(BMI≧30),發生失智風險相對上升3倍,過重者 (BMI介於 25、30之間)升高2倍,老年過瘦(BMI<18)也會提高失智風險,因此建議老年人不宜過瘦,應盡可能維持在健康體位(18.5≦BMI<24);不抽菸,抽菸是失智症危險因子,持續抽菸的人每年認知功能退化的速度較快,且戒菸可降低疾病發生率;預防跌倒、撞擊:應檢視家中物品擺放位置及環境,避免頭部受傷之機會。

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養成均衡健康飲食習慣,遠離失智。示意圖:截自pexels

「均衡健康飲食」,可參考衛生福利部公布之每日攝取量,並建議多攝取蔬果、豆類、堅果、未精緻的穀類及富含omega-3脂肪酸的魚類(如鯖魚、秋刀魚、鮭魚等),採用原型食物、少吃加工食品,油脂方面則選用含豐富不飽和脂肪酸的植物油(例如橄欖油),可適量補充維生素B6、B12、C、E,有助於預防與延緩失智症的發生。

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保持愉悅好心情,參與社交活動可降低失智症罹患風險。示意圖:截自pexels

「保持愉悅好心情」,參與社交活動可降低失智症罹患風險,例如公益社團、社區活動、當志工、打牌等;多從事刺激大腦功能的心智活動或創造性活動,如:保持好奇心、接觸新專長、參加課程、閱讀書報雜誌等;曾罹患憂鬱症者發生失智症的風險也會增加,宜定期接受治療。

賴醫師提醒,一旦發現家人不單是因老化而造成記憶力的衰減,連語言能力、認知功能(注意力、判斷力、時間及空間概念)方面皆受到影響,甚至出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀時,應立即尋求神經內科或身心科門診進行完整檢查、診斷及治療。由於評估過程必須有家屬,最好是主要照顧者參與,以獲得無法由病人取得的病史資料及對病人做進一步的確認。

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