鄭先生兒子剛滿1歲,上個月有次在家哭鬧,夫妻倆一如往常哄著安撫,不料小朋友原本放聲大哭,下一秒卻忽然安靜下來,而且臉色漸漸發青發黑,身體一動也不動,鄭先生嚇得趕緊搖晃呼喚,幾分鐘後兒子開始又有動作,臉色也恢復紅潤,彷彿沒有發生過事情。鄭先生不放心,帶到住家附近診所再轉診至聯新國際醫院檢查。醫院完成檢查治療後,再進行下轉回社區診所,讓民眾透過雙向轉診,獲得完善的醫療服務。
聯新國際醫院小兒科主任薛常威醫師表示,「嬰兒摒息症」常見於六個月到一歲半的嬰兒,通常發生在持續嚎陶大哭或受到劇烈驚嚇時,沒有換氣呼吸,臉色會發黑,有些會昏倒在地,看起來像癲癇發作一樣,新手父母可能會被嚇到不知所措。
「嬰兒摒息症」發作時間維持數秒到數分鐘不等,發作之後大多數會自行恢復,通常長大後會自己痊癒,不必特別做治療,因此家長毋須太過擔心。薛常威醫師表示,由於「嬰兒摒息症」像是癲癇發作,診所不敢掉以輕心,因此轉到大醫院進一步檢查。醫院確診沒有問題後轉回診所,民眾日後仍可就近在社區診所看病,如果嬰兒再發生摒息症狀時,也不必驚慌。
薛常威主任表示,政府推動「分級醫療」與「雙向轉診」,對於嬰兒摒息症的檢查與確診有很大幫助。由於基層診所沒有腦波檢查儀器,無法做出鑑別診斷,因此透過健保署電子轉診平台,安排到大醫院做詳細檢查。醫院檢查確認是單純「嬰兒摒息症」而不是癲癇問題,家長就可以放心,不必再跑大醫院看診,避免醫院大排長龍和壅塞,落實「小病到社區診所,大病到大醫院」,讓醫療資源發揮最大效益,全民獲得完善照顧。
除此之外,不少人選擇在月子中心生小孩,如果新生兒黃疸指數太高,需要轉診到大醫院緊急住院處置,進行照光並檢查是否蠶豆症或感染引起,治療後再由醫院下轉回診所或月子中心,進行後續照顧。薛常威醫師進一步指出,小兒科很少慢性病,大部份都是急性病症,有時需要更精確檢查或鑑別診斷,基層診所不一定有這些設備,透過分級醫療安排到大醫院檢查,確定疾病之後再對症下藥,可以避免不必要的過度治療或用藥,也可節省寶貴的醫療資源。完成治療之後再轉回社區診所,讓民眾就近看病,省錢省時。
聯新國際醫院落實轉診制度,於病患下轉回診所時,同時將住院的病歷資料、用藥情形,以及檢查結果,一併提供診所參考,避免家長轉述不完整或不正確,讓診所醫師掌握病人住院的治療情形與注意事項,病患後續也可以獲得妥善照護。
聯新國際醫院向下轉診回社區診所,讓民眾在住家附近做後續的醫療照顧,不必再舟車勞頓。由於下轉時提供病歷資料及檢查報告給診所,讓診所醫師之後在為病人看診時,可查詢相關資料與紀錄,幫助醫師更精準做好醫療診斷與開藥。民眾亦可以避免重覆用藥與檢查,減少不必要的扎針或輻射暴露,節省時間與金錢。
另外,聯新國際醫院於病患住院時提供基層診所醫師可以預約進行關懷訪視,醫院將安排護理長、主護護師及專科護理師陪同探視,讓診所醫師可以更瞭解病人住院時的整個治療情形,如此一來,對於病人出院下轉回診所之後的後續治療或調養,以及日後在診所看其他疾病,診所醫師都能夠有更多更完整的掌握,對於病患身體狀況有更全面性的瞭解,有利於日後民眾在診所就醫時的病症判斷,建立民眾與基層診所醫師的信賴與良好醫病關係,發揮在地醫療與分級醫療精神。