陳先生因血尿、腰酸及反覆發燒來到急診室,經治療後症狀緩解而返家,但卻又因左側腰部疼痛、坐立難安而再度就醫。經電腦斷層檢查後發現,左側輸尿管卡了一顆0.7公分的結石,導致高燒及腰痛等症狀,在泌尿科接受體外震波碎石術後,症狀立刻獲得改善。
衛生福利部樂生療養院泌尿科主任顏大為說明,水分的代謝大部分需要經過腎臟,形成尿液後經由輸尿管、膀胱、尿道排出,一旦在此路徑中任何一處、聚集成一硬質物體,而積存於腎臟排尿系統內,即成為尿路結石,依據結石的位置可分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石,及尿道結石等,台灣約每10個人當中,就有1人發生過尿路結石。
顏大為指出,導致結石的常見因素有「遺傳及男性」,只要父、母親有一人發生過尿路結石,子女罹患尿路結石的可能性就比一般人高出3倍;另外,台灣的結石發生率,男性更是女性的2倍左右;「不當飲食」如少喝水、愛吃肉、偏好重鹹食物、攝取過多的高普林食物,容易得尿酸性結石;「職業及環境」久坐、少動、常憋尿或高溫高熱的環境;和「疾病」經常排尿不順、反覆尿路感染、攝護腺肥大、痛風等,較容易形成結石。
顏大為說,常見的治療方式除了保守的藥物治療外,尚有體外震波碎石術、內視鏡碎石手術及經皮腎造廔取石手術,不同的手術類型,優缺點及花費的費用也不盡相同,建議患者詢問專科醫師較為適當。顏醫師提醒民眾,每天應攝取2000cc到2500cc白開水、不憋尿,改變飲食習慣,如少鹽、避開大量高動物性蛋白等,及規律運動,才能減少尿路結石發生機率,預防絕對勝於治療,民眾如有突發性腰部劇烈疼痛、血尿、排尿量或排尿習慣改變,請務必儘速就醫。