【健康醫療網／記者陳靖安報導】一名64歲男性病人因右側喉嚨出現腫塊，至新竹臺大分院就醫，經耳鼻喉部張峻瑋醫師診察與切片化驗後，確診為人類乳突病毒（Human papillomavirus，HPV）感染引起的扁桃腺癌。由於腫瘤位置隱匿、傳統手術風險高，經新竹臺大分院耳鼻喉部團隊與病人充分討論後，決定採行「經口達文西機器手臂手術」進行切除。手術順利，病理報告顯示腫瘤已完全清除，病人術後恢復良好，無需接受放射線或化學治療，目前定期門診追蹤中，無復發跡象，吞嚥與飲食功能皆已恢復，生活品質明顯改善。
近年HPV感染引起的扁桃腺癌明顯增加 多數病人無菸酒習慣
張峻瑋醫師指出，臺灣頭頸癌病人數逐年增加，除了與吸菸、飲酒、嚼檳榔等風險因子有關的口腔癌、口咽癌、下咽癌與喉癌外，近年由HPV感染所引起的口咽癌，尤其是扁桃腺癌的病例明顯增加，且不少病人並無菸酒習慣。
咽喉癌治療新突破 達文西手術精準切除、術後生活品質升級
由於咽喉部位解剖結構複雜、手術視野狹窄，傳統手術難度高，術後亦可能影響發聲與吞嚥功能，因此多數病人以放射線合併化學治療為主。而達文西機器手臂的導入，為此類病人提供新的治療契機。
張峻瑋醫師進一步說明，達文西手術系統具備高解析度3D立體影像與靈活多角度的機械手臂，可於口腔與咽喉等狹小空間中進行精密操作，經自然孔道切除腫瘤，大幅降低傷口範圍與出血風險，縮短恢復期，同時保留語言與吞嚥功能，術後生活品質更佳。
達文西手臂除應用於頭頸癌 也用於睡眠呼吸中止外科治療
達文西機器手臂手術在耳鼻喉頭頸外科的應用日益成熟，憑藉微創、出血少、恢復快、功能保留佳等優勢，除治療頭頸癌外，也廣泛應用於睡眠呼吸中止症的外科治療。張峻瑋醫師表示，許多睡眠呼吸中止症的病人因舌根或扁桃腺肥大、軟顎冗垂等結構問題導致上呼吸道阻塞，傳統手術受限於操作視野與角度，難以完整處理。透過達文西系統在狹窄氣道中提供清晰視野與靈活操作，可精準移除多餘組織，避開重要神經與血管，有效改善呼吸道通暢性，提升病人整體睡眠品質與日常功能。
張峻瑋醫師也提醒，並非所有病人皆適合接受達文西手術，建議由專業醫師根據個別病情與身體狀況進行詳細評估與溝通，量身擬定最合適的治療方案。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65952
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