2024年12月13日 星期五

預立醫療自主,人生由我做主

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為自己作主,預約人生圓滿終站──近年,善終意識提升,民眾選擇預立安寧緩和醫療及不施行心肺復甦術、維生醫療(預立醫療自主計畫,ACP)意願越來越高,桃園市今年預立醫療自主計畫簽署量已超過5千人,較102年成長近2倍,其中50歲以上的簽署人數就佔了24%。林媽媽說:「如果有一天走到生命盡頭,希望能安詳的離開不要插管、不要搶救,為了不讓兒女苦惱陷入選擇困難,簽署意願書後一定要幫我註記在健保卡,讓所有人知道我的決定!」

衛生局王文彥局長表示,在外科臨床經驗中,病人沒有預先決定末期醫療意願下,醫師的職責是將病人救到底,但「醫療有極限,生命有盡頭」末期病人的急救往往不是延長生命,而僅是延長死亡的過程,無論是病人本身或是家屬都備受身心煎熬。

有多年精神科臨床經驗蘇柏文副局長說,很多長輩都會願意討論人生的最後一段旅程,面對人終將死亡的必然性,期待能善終,不讓子女煩惱。但孩子通常不會主動跟長輩討論,而導致子女在面臨父母疾病末期時,只能選擇搶救到底,以表「孝道」。蘇副局長呼籲,親子間可討論人生最後旅程的規劃,以免因不了解而代為選擇違背意願的醫療處置,建議可提早做好選擇,讓每個人都有善終的權利。

我們無法掌控生命的終點,但可以決定和世界說再見的方式,為了讓民眾預約人生圓滿善終,目前在桃園市各醫院、衛生所及衛生局皆已設置簽署(ACP)窗口,民眾可選擇接受安寧緩和醫療、不施行心肺復甦術及維生醫療,簽署後並可註記於健保IC卡,提醒醫護人員尊重並確認病人之臨終醫療選擇。簽署後如果意願改變,只要填寫撤除「撤回預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願聲明書」即可修改意願享有高度的自主性,做自己生命的主人。

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