樂生療養院醫師郭紋翠:備足完整抵抗力 遠離各類傳染病

by 記者諶志明
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樂生療養院門診有位民眾扶著疼痛難耐、罹患帶狀疱疹(俗稱皮蛇)的阿嬤問醫生,長皮蛇後再打疫苗有沒有用?現在打有用嗎?

只有自己備足完整的抵抗力才能預防疾病、遠離各類傳染病。示意圖:截自pexels

樂生療養院社區醫學部主任郭紋翠表示,隨著新冠肺炎疫苗的問世,讓接種疫苗預防傳染病的重要性再度受到關注。疫苗的施打應由專業醫師針對個別健康與年齡等狀況,提供應施打的項目和接種時間點。郭醫師提出以下七種成人應接種的疫苗 ,並建議只有自己備足完整的抵抗力才能預防疾病、遠離各類傳染病。

郭醫師指出,50歲以上民眾應每年打一劑流感疫苗,且65歲以上及未滿65歲高風險群(如脾臟功能缺損或脾臟切除、免疫功能不全、人工耳植入者、慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者、腦脊髓液滲漏者、接受免疫抑制劑或放射治療者)者,應施打肺炎鏈球菌疫苗,只要一劑,終身受用。50歲以上成人,不論之前是否得過水痘或皮蛇,建議都要打一劑帶狀疱疹疫苗。

郭醫師強調,20歲到50歲民眾,若屬於慢性病患,應每年打一劑流感疫苗。如屬於高危險群(慢性肝病、血友病、曾經移植肝臟病人、男同性戀或雙性戀或藥物成癮者),或是職業易暴露(如醫療人員)、工作需往來流行地區者,建議接種2劑A型肝炎疫苗;未曾接種B 型肝炎疫苗者,應依「0-1-6個月」之時程接種3劑。若為感染高危險群(血液透析或器官移植病人、接受血液製劑治療者、免疫不全者;多重性伴侶、注射藥癮者;同住者或性伴侶為帶原者;身心發展遲緩收容機構之住民與工作者;可能接觸血液之醫療衛生之工作者等),則應追加1劑B型肝炎疫苗。

樂生療養院社區醫學部主任郭紋翠。圖:桃療提供

郭醫師說,對於未曾接種、接種史不清楚者或檢驗未具麻疹或德國麻疹抗體者,應接種2劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹三合一疫苗,且間隔至少4週。世界衛生組織建議,人類乳突病毒疫苗(子宮頸癌疫苗)對於沒有性經驗且未曾感染過的女性接種效益最高,因此9到14歲或無性經驗者,可諮詢醫師視情況施打,目前HPV疫苗有三種(2價、4價、9價),其中2價疫苗可供15歲以上女性施打、4價及9價疫苗適合15-45歲女性,但這三種疫苗不建議交替施打。

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