失智症一定會先健忘?北榮桃分院解析徵兆

根據內政部民國109年12月底人口統計資料估算,台灣65歲以上的長輩中,平均每12人即有1位失智症患者,而80歲以上則約每5人即有1位失智症患者。台北榮民總醫院桃園分院物理治療師胡雅雯說,失智症是一種疾病的表現而非正常的老化現象,症狀的嚴重程度會影響到人際關係與生活能力。因此為了避免失智症所帶來的不便及困擾,學習正確的生活習慣及運動方式,是有效預防失智症的方法之一。

北榮桃分院:手腳動一動 預防失智有一套。示意圖:截自freepik

胡雅雯指出,「失智症」的症狀分為核心症狀及周邊症狀。「核心症狀」包含記憶、判斷力、執行功能、解決問題能力、定向感等障礙以及失用、失認及失語,例如有時候話說到一半就是有某些詞想不起來,叫不出親人朋友的名字,搞不清楚白天黑夜,或是在家裡附近迷路等現象,都有可能是失智症的前兆;「周邊症狀」包含產生幻覺、妄想、錯認,情緒上變得容易焦慮、沮喪、煩躁、冷漠,個性變得愛與人爭辯或是過度依賴他人,甚至出現攻擊行為,白天嗜睡、晚上睡不著到處遊走徘徊,不斷重複無意義的行為,最終會出現抗拒照護,導致尿失禁等失能情況發生。因此若發現家中長輩開始出現這些表現的時候,就要特別注意是否為失智症的前兆。

失智症一定會先健忘嗎?健忘是失智症常見的徵兆之一,但也可能是隨著年紀漸長而正常退化的表現,因此如何判斷是健忘還是失智,可以參考下表:

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預防失智症的方法包含維持良好的生活習慣、多動腦筋學習新的事物、地中海型的飲食、控制三高及適當的運動。

1.維持良好的生活習慣
早上起床後吃適量的蛋白質及全麥、糙米等,讓血糖緩慢上升,持續供應大腦能量;充分使用咀嚼肌,細嚼慢嚥至少30下後再吞,可以提高大腦記憶力和學習能力;吃完後刷牙並使用牙線來維持口腔的清潔;每天曬太陽至少10分鐘,避免憂鬱;65歲以上的長輩建議每天飲用水量以體重公斤數乘以25 c.c.計算;多多深呼吸,保持心情的放鬆,維持晚上入睡時有良好的睡眠品質。

2.多動腦筋學習新的事物
減少每天看電視的時間;多和他人互動打招呼;嘗試新的活動(例如:下棋、數獨、填字遊戲等);在日常生活中,有意識地輪流使用左右手做事;重聽的長輩建議配戴助聽器,以免因為聽不到而增加與外界的隔閡,進而影響到人際關係。

3.地中海型的飲食
每天吃五穀根莖類、蔬菜、水果、堅果類及乳製品;每周至少吃兩次的魚及海鮮;每周吃一到兩次的蛋、禽類及豆類;而紅肉和甜點則每月偶爾吃;調味的方式以橄欖油為主,多使用辛香料來提升風味,維持烹調口味的清淡及食材的多樣化。

4.控制三高
定期量測血壓、血脂及膽固醇,並適時服藥控制。

5.適當的運動
預防失智症的運動類型除了有氧運動、肌力運動之外,還包含協調運動。透過肢體的協調動作,不僅可以訓練大腦的控制能力,也能提升記憶力,增加大腦的活動量,因此像是太極、瑜珈、游泳、跳舞等運動,都能用來降低罹患失智症的風險。但若是不適合這些運動型態的長輩,則可以嘗試透過簡單的手腳動作來進行訓練,如防失智手指操及防失智腳跟腳尖操。

防失智腳跟腳尖操。圖:北榮桃分院提供

「防失智腳跟腳尖操」一開始嘗試可以從雙腳腳跟點地,接著雙腳腳尖點地開始,隨著熟練後可以增加速度或是改變雙腳點地的部位,交替不同腳之間的動作,提升動作的難度。

防失智手指操。圖:北榮桃分院提供

「防失智手指操」一開始嘗試可以慢慢地進行,隨著熟練後可以增加速度或是使用不同的手指來練習,從伸出大拇指開始,依序食指、中指、無名指及小指,提升動作的難度。 圖

 

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