榮總婦產科主任來解密!孕婦媽咪疫苗接種五大疑惑

自2020年起,新冠肺炎病毒(COVID-19)造成全世界超過4億人的感染及高達596萬人的死亡。為減少感染及重症的機會,許多國家陸續研發COVID-19疫苗並在2020年底開始接種。自從COVID-19疫苗開始接種後,孕婦這個族群究竟應不應該接種疫苗就成為全世界討論的話題。

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黃景瑩表示,門診常常有懷孕媽咪、哺乳媽咪或準備懷孕的婦女們詢問有關COVID-19疫苗接種的問題。示意圖:截自freepik

台北榮民總醫院桃園分院婦產科主任黃景瑩表示,門診常常有懷孕媽咪、哺乳媽咪或準備懷孕的婦女們詢問有關COVID-19疫苗接種的問題,黃主任特別為大家整理常見的相關問題及解答,為提供民眾最新的知識。

1. 孕婦是否可接種COVID-19疫苗?
答案是肯定的。考量孕婦為COVID-19感染後容易產生嚴重併發症或導致死亡之族群,為保障懷孕婦女及胎兒健康,建議孕婦應接種COVID-19疫苗。雖然數據有限,但在懷孕期間接受 COVID-19 疫苗的臨床數據,至今並未顯示有任何安全上的顧慮。至於COVID-19疫苗何時適合接種?英、美目前建議懷孕期間任何階段均可接種,孕婦可與醫師就個人孕期狀況、接種風險效益評估後,選擇合適接種的COVID-19疫苗。

經過醫師為懷孕中的媽咪仔細評估,再由護理師小心的為孕媽咪施打COVID-19疫苗。圖:台北榮民總醫院桃園分院提供

2. 孕婦應接種何種COVID-19疫苗?
無論孕婦接種輝瑞BNT、莫德納Moderna和AZ Covid-19疫苗目前皆無證據顯示會增加胎兒先天畸形、流產、胎死腹中、早產或懷孕併發症發生的風險。但專家建議孕婦可優先考慮mRNA疫苗,因其增加血栓機率更小,且較多安全性資料,也以同廠牌疫苗完成第二劑接種。

專家建議孕婦可優先考慮mRNA疫苗,因其增加血栓機率更小,且較多安全性資料。示意圖:截自freepik

3. 孕婦可以打COVID-19追加劑嗎?
可以。為因應COVID-19變異株於各國迅速傳播,和對於國內防疫造成之威脅,並確保醫療、防疫量能及保護高風險族群(如:孕婦)之健康,台灣參考各先進國家之作法及婦產科醫學會之建議,自111年1月7日起提供已完整接種COVID-19疫苗且滿3個月之民眾包括孕婦,追加接種第三劑COVID-19疫苗。

4. 孕婦打了COVID-19疫苗後還可以打流感疫苗或百日咳疫苗嗎?
可以。流感疫苗或百日咳疫苗需與COVID-19疫苗接種時間至少間隔7天,請在前往合約院所預約或接種前,主動告知COVID-19疫苗接種史。

北榮桃園分院盧星華院長關心孕媽咪接種情形。圖:台北榮民總醫院桃園分院提供

5. 哺乳中可以打COVID-19疫苗嗎?
可以。目前對哺乳中婦女接種COVID-19疫苗的安全性、疫苗對母乳或受哺嬰兒之影響尚未完全得到評估,但一般認為並不會造成相關風險。接種COVID-19疫苗後,仍可持續哺乳。母親接種疫苗後產生的抗體會出現在母乳中,可能對新生兒有保護效果。

北榮桃園分院院長盧星華表示,COVID-19疫情瞬息萬變,不管是防疫政策或是疫苗接種均需滾動性調整。基於尊重個人自主權,孕婦及哺乳媽咪們可自行決定是否施打 COVID-19 疫苗,同時鼓勵和臨床照護團隊討論。不管是否已完整接種三劑疫苗,建議孕產婦、哺乳媽咪及民眾,應正確配戴口罩、勤洗手、保持社交距離並盡少出入公共場所,以減少感染機會,安全渡過疫情期間。

新冠肺炎

無論是否已完整接種三劑疫苗,建議孕產婦、哺乳媽咪及民眾,皆應正確配戴口罩、勤洗手、保持社交距離並盡少出入公共場所,以減少感染機會,安全渡過疫情期間。示意圖:截自freepik

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