台灣洗腎盛行率高居世界之冠，由於腎臟病初期沒有明顯症狀，許多病人都是出現臉腫、腳腫的情況後才就醫，往往已錯失黃金治療時機，甚至必須洗腎。樂生療養院腎臟科主任李心銘表示，目前新冠疫情持續延燒，近期有臨床案例顯示，病毒不但主要攻擊肺部，重症患者還有腎臟受損案例，造成急性腎衰竭。腎臟病友在疫情期間應加強自我防護，一般民眾也要對腎臟病的症狀提高警覺，如果出現小便起泡、皮膚水腫、高血壓、貧血及疲倦等其中2個臨床症狀，應迅速就醫檢查。
李心銘建議，想要避免罹患慢性腎臟病，或避免已有的慢性腎臟病惡化，糖尿病、高血壓、高血脂一定要控制，不服用沒有經過衛生主管機關認證的偏方或來路不明的中草藥，也不要自行亂服止痛藥；更要控制飲食並適度運動，以維持理想體重。至於多喝水、少鹽、少油、少糖、避免大魚大肉，是老生常談的飲食原則，不抽菸及不憋尿是最簡單的護腎招數。李心銘提醒，所有具有慢性腎臟病風險因子的族群都應該接受篩檢，如有糖尿病、高血壓、心臟血管疾病、家族病史、高血脂、草藥使用者、急性腎損傷病史、老年人、過重、肥胖、代謝症候群、長期使用止痛藥、吸菸、生活形態、高尿酸血症或痛風病患等族群。
李心銘補充，糖尿病患者每年需檢查1次腎臟功能，若有糖尿病且腎絲球過濾率值小於60ml/min/1.73m2的病患，應再追加檢查微白蛋白/肌酸酐比值。而高血壓病人在確診與開始治療時，都應檢查腎功能，且開始治療後，應與有慢性腎臟病家族史的人一樣，每3年追蹤腎功能。至於持續性微觀血尿但沒有蛋白尿者，應每年追蹤血尿、蛋白尿/白蛋白尿、腎絲球過濾率及監測血壓。使用Calcineurin抑制劑如環孢靈素和鋰鹽這類具潛在腎毒性藥物的患者，須定期監測腎絲球過濾率；又長期使用非類固醇抗發炎藥物者則至少1年檢查1次腎絲球過濾率。(責任編輯/黃雅蘭)
