2024年06月22日 星期六

好發於學齡兒童!陸黴漿菌疫情延燒 樂生醫籲戴口罩、勤洗手

甫獲衛福部資深典範醫師獎的樂生療養院小兒科主任張瑩雯說,大陸黴漿菌疫情持續延燒,國內校園也陸續傳出學童感染黴漿菌病例,引發家長關注,黴漿菌是一種介於細菌與病毒之間的非典型細菌,主要透過飛沫傳播,一年四季都會發生,且沒有疫苗可以接種,是目前醫學界發現最小型的細菌且可自行複製的病原體。

兒童感染黴漿菌時,可能會有高燒、咳嗽、流鼻涕等症狀,但活動力保持正常。示意圖:截自freepik
 
           

張瑩雯表示,黴漿菌主要感染途徑是經由飛沫傳染,好發於春、夏之交及秋天。據調查,肺炎黴漿菌是兒童社區型肺炎第二常見的致病原,5歲之後的學齡兒童族群為最好發族群。因黴漿菌感染潛伏期長且造成呼吸道的症狀較為輕微,即使得了肺炎還是可以有體力走來走去,僅少數會演變成較嚴重病症。因此又被稱為「會走路的肺炎」。兒童感染黴漿菌時,可能會有高燒、咳嗽、流鼻涕等症狀,但活動力保持正常。成人則可能出現低熱、關節痠痛和疲勞。

張瑩雯解釋,感冒與黴漿菌感染不同的是,前者一般是急性上呼吸道感染,症狀集中在上呼吸道,如喉嚨癢或痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水等,發燒症狀較快緩解。而黴漿菌感染最常見的疾病型態為支氣管炎,除了前述上呼吸道症狀,也會有下呼吸道及全身性的症狀,如呼吸喘、倦怠、有痰液,喘嗚、嘔吐或腹瀉等症狀。孩童長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎。甚至有少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作,有些氣喘的病童,可以因為黴漿菌感染而使氣喘發作症狀變的更嚴重。腦炎、溶血性貧血、腎功能異常及及免疫反應如心肌炎、心包膜炎。

張瑩雯強調,黴漿菌是沒有疫苗可以接種,治療期間只要使用以巨環類抗生素,例如紅黴素 、「日舒」為主,四環黴素類抗生素、氟喹諾酮類抗生素為替代性藥。完整的抗生素介入療程,能大副降低病患發燒、身體不適、咳嗽、住院的病程;多補充營養和多休息,即可痊癒。建議民眾平日戴口罩、勤洗手、避免出入人多擁擠的場合來保護自己與家人。

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