2024年12月13日 星期五

「無聲殺手」肺癌成為新癌王 樂生醫:靠這個早期發現

樂生療養院胸腔內科主任王琮柏指出,撞球之子楊清順因肺癌病逝,據國民健康署110年癌症統計,肺癌首次衝上首位,成為新癌王,由於肺癌早期大多無明顯症狀,故有「無聲殺手」之稱,因此如何能在早期篩檢出肺癌患者,將影響後期治療的存活率,低劑量電腦斷層LDCT是目前唯一具國際實證可早期發現肺癌的篩檢工具,滿足一定條件的對象國民健康署也有篩檢補助,藉由此項檢查還可能發現身體其他器官的異樣。

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由於肺癌早期腫瘤較小,大多無明顯症狀,故有「無聲殺手」之稱。示意圖:截自freepik

王琮柏說明,肺癌是由於肺部細胞不斷的異常增生、分裂形成特殊腫塊,稱為腫瘤。腫瘤會干擾正常的肺部細胞運作,且變性的細胞會更進一步的突破原有腫瘤,經由周邊組織或血流而被帶到身體的其它部位,造成腫瘤轉移。由於肺癌早期腫瘤較小,大多無明顯症狀,故有「無聲殺手」之稱,當肺癌腫瘤變大時才慢慢出現聲音沙啞、咳嗽、胸痛、咳血、呼吸喘、吞嚥困難等症狀,因此如何能在早期篩檢出肺癌患者,將影響後期治療的存活率。

王琮柏表示,LDCT是電腦斷層的一種,是目前唯一具國際實證可早期發現肺癌的篩檢工具,不僅輻射劑量低且不須注射顯影劑,只需2-5分鐘、即可掃描整個肺部,並能找出小於1公分的肺部腫瘤。

王琮柏提到,目前國健署推動的LDCT肺癌篩檢,補助的對象包含具肺癌家族史50至74歲男性或45至74歲女性,且父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾,或是年齡介於50至74歲吸菸史達每年30包以上,有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者。

王琮柏提醒,因晚期肺癌難以治癒,只能減緩疾病惡化的速度,所以建議肺癌高危險族群或長期暴露於特殊環境,如石綿、金屬、冶礦、玻璃、粉塵、油煙、石化等的民眾及機車族,都應該接受低劑量電腦斷層的肺癌篩檢,早期診斷及治療,除了可減少晚期肺癌的比例,也可連帶提升病人生活品質。另外,藉由此項檢查還可能發現身體其他器官的異樣,如甲狀腺囊腫、肺氣腫、心臟冠狀動脈鈣化、肝臟囊腫或腎臟結石等。

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