呼吸器是加護病房中搶救重症病人生命不可或缺的關鍵設備，但照護流程中只要一個細節疏忽，就可能引發「呼吸器相關肺炎（VAP）」，對病人造成嚴重威脅。衛生福利部桃園醫院內科加護病房團隊從臨床第一線經驗出發，發展創新照護方案「護肺三守則，安全不打折—築起VAP防護牆」，有效降低感染風險，並在「桃園市護理師護士公會護理創新競賽」中榮獲佳作，展現護理專業結合創意改善病人安全的實力。
部桃內科加護病房長期收治呼吸衰竭、敗血症、急性心肌梗塞及腦中風等重症患者，呼吸器使用率居高不下。院方回顧院內資料發現，112年呼吸器相關肺炎感染率曾一度上升，且高於區域醫院平均值，成為病人安全的重要警訊。面對此一挑戰，醫療團隊立即啟動全面檢討，透過實地稽核、流程回顧與臨床討論，逐步找出潛藏於日常照護中的感染風險關鍵。
加護病房護理長程盈溎指出，在高壓且忙碌的加護病房環境中，部分看似微小的細節，往往最容易被忽略，卻對感染控制產生重大影響，例如使用拍痰機後未能即時抽痰、呼吸器管路積水處理不夠確實，以及床頭抬高角度不足等。為避免增加第一線醫護人員的工作負擔，團隊導入「人因工程」概念，將原本複雜的照護原則轉化為簡單、直觀、容易記憶的視覺化提醒，並設計出三項重點措施，統稱為「護肺三守則」。
方案正式推動後，成效迅速顯現。部桃統計顯示，內科加護病房呼吸器相關肺炎感染率明顯下降，整體表現優於全國標竿值；使用拍痰機後即時抽痰、管路照護與床頭抬高等關鍵作業的正確率皆提升至九成以上，同時也有效縮短護理作業時間。多位醫護人員回饋，這套做法「好記、好用、不增加負擔」，讓照護流程更加順暢，也提升團隊對感染控制的共同認知。
部桃表示，「護肺三守則」以低成本、易操作、易複製為特色，目前已逐步推廣至院內多個成人加護病房，未來也具備跨院推廣的可行性。此次獲獎不僅是對護理團隊專業與創意的肯定，也讓社會大眾看見，在加護病房守護生命的關鍵力量，往往來自臨床現場持續累積的細心觀察與用心改善。
